契約變更請選擇險種:
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旅遊平安保險
旅遊業責任保險
履約保證保險
飛航意外傷害保險
綜合意外傷害保險
國際團體醫療保險
公共意外責任保險
歐盟申根保險
員工團體福利保險
旅遊保險聯合處理中心
保單號碼:
申請日期:2012/02/08
要保人:
被保險人:
聯絡電話: (
)
回覆傳真: (
)
請勾選承保公司:
台灣人壽保險股份有限公司
旺旺友聯保險股份有限公司
南山人壽保險股份有限公司
富邦產物保險股份有限公司
美商安達保險股份有限公司
美亞產物保險股份有限公司
台壽保產物保險股份有限公司
請勾選變更項目,並於保險生效日前申請
1.契約取消。
2.原旅行保險期間:自
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時起 至
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時止 計算天數為:
。
延長保險期間
天,共計
天(須於保單有效期間內延長)。
縮短保險期間
天,共計
天(須於有效保單縮短未到期日前申請縮短)。
3.變更要保人
4.變更被保險人
(需檢附被保險人身份證明文件)
5.加保被保險人:
(需檢附被保險人投保基本資料)
退保被保險人:
6.變更投保型別:
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費率:
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7.原投保保額:
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變更保額為:
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8.原投保醫療:
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變更醫療為:
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9.變更旅遊地區:
海外
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中國大陸
東南亞地區
日韓地區
美加地區
歐洲地區
紐奧地區
其他地區
國內
---請選擇---
本島
離島
10.變更身份證字號:
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身份證號
護照號碼
居留證號
11.變更出生年月日:
12.變更受益人 a.
法定繼承人 (其順位及應得保險金比例適用民法繼承篇相關規定)
b.
指定繼承人
方式:
均分
順位(請註明順序)
指定繼承人名單
序號
指定繼承人姓名
與被保險人關係
繼承人順序
1
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配偶
子女
父母
兄弟姊妹
13.地址:
14.其他: